急性脑梗死即急性缺血性脑卒中，发病急，病情发展迅速，该病涉及多个病理环节，脑组织缺血可引发一系列代谢紊乱反应。急性脑梗死可造成患者脑组织血供受限，脑部发生急性缺血，临床可表现为失语、偏瘫、吞咽困难等症状。选择合理的治疗干预措施对于控制急性脑梗死患者病情进展，提高预后效果具有重要价值急性脑梗死的治疗离不开溶栓药物，此类药物可帮助重建颅内缺血区循环，缩小或控制梗死区域，改善患者预后情况。阿替普酶是常见的溶解血栓的药物，能够利用赖氨酸残基结合纤维蛋白，并促进纤维蛋白转化产生纤溶酶，该药物可改善患者临床指标，但单独使用治疗效果并不理想⑷。果糖二磷酸钠中含有1,6二磷酸果糖，能够有效调节葡萄糖代谢过程中的活性酶，保护脑神经，与阿替普酶合用可显著提高疗。本研究选择安阳市第二人民医院收治的老年急性脑梗死患者93例,给予阿替普酶或阿替普酶联合果糖二磷酸钠进行治疗。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选择2017年1月—2019年1月在安阳市第二人民医院治疗的93例老年急性脑梗死患者为研究对象，其中男51例，女42例；年龄51〜72岁，平均年龄（63.45±7.24）岁；发病至入院的时间间隔1-4.5h,平均时间（2.50±0.30）h；伴有高血压58例，高血脂17例，吸烟35例，糖尿病26例，家族心脑血管疾病史21例。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：（1）患者经诊断已全部确诊为急性脑梗死向；（2）患者发病至入院的时间间隔未超过4.5h；（3）患者凝血功能正常；（4）患者无感染性疾病；（5）患者及其家属签订入组同意书。排除标准：（1）患者出现昏迷、出血症状；（2）患者近两年曾接受过重大手术治疗；（3）患者伴有主要脏器功能障碍；（4）患者伴有精神异常；（5）患者对本研究使用的药物过敏。

1.3药物注射

用阿替普酶由BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG生产，规格50mg/瓶，产品批号160513；果糖二磷酸钠片由上海天龙药业有限公司生产，规格0.25g/片,产品批号160712=

1.4分组及治疗方法

随机将患者分为对照组（47例）和治疗组（46例）。其中对照组男26例，女21例；年龄51〜72岁，平均年龄（63.53土7.25）岁；发病至入院时间间隔1〜4.5h,平均时间（2.40±0.21）h；伴有高血压28例，高血脂8例，吸烟17例，糖尿病12例，家族心脑血管疾病史11例。治疗组男25例，女21例；年龄52〜71岁，平均年龄（63.39±7.16）岁；发病至入院时间间隔1〜4h,平均时间（2.60土0.20）h；伴有高血压30例，高血脂9例，吸烟18例，糖尿病14例，家族心脑血管疾病史10例。本研究已获得安阳市第二人民医院伦理委员会批准。两组患者…般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。