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有关呋喃唑酮致神经系统毒性及精神障碍的系统评价

大C-会员头像-www.bzwz.com标准物质网 大C 0 515 2021-10-16
【摘要】目的探讨呋喃唑酮引起神经系统毒性及精神障碍的发生情况及相关危险因素。方法检索CNKI、VIP、PubMed、CoehraneLibrary、Springer、Embase6个数据库1966-2013年关于呋喃唑酮引起神经系统毒性及精神障碍不良反应(ADR)的报道及临床研究。结果43篇文献共报道219例有关神经系统及精神障碍ADR的病例,其中中枢神经毒性16例,周围神经毒性176例,精神障碍27例;男性多于女性,多发生于<30岁年龄段;原发病多为胃炎;当日剂量≥0.5g或服药时间在11~30d时,发生此类ADR的风险最大结论呋喃唑酮致神经系统毒性及精神障碍的高危因素是超剂量、长疗程给药。
  • 呋喃唑酮(furazolidone),又名痢特灵,是硝基呋喃类抗菌药.对革兰阳性及阴性菌均有一定的抗菌作用,为广谱杀菌剂,对消化道多数菌,如大肠杆菌、葡萄球菌、沙门杆菌、志贺杆菌、部分变形杆菌、产气杆菌、霍乱弧菌等有抗菌作用,此外对梨形鞭毛虫、滴虫也有抑菌作用。临床主要用于菌痢、肠炎,也可用于伤寒、副伤寒、梨形鞭毛虫病和阴道滴虫病,对胃炎及胃、十二指肠溃疡有治疗作用。

    在文献调研中发现,呋喃唑酮引起神经系统毒性和精神障碍不良反应有散在报道。但未见系统报道,本研究采用系统评价方法,调查分析呋喃唑酮引起的神经系统毒性及精神障碍,旨在为临床合理用药提供参考。

    资料与方法

    文献纳入标准

    全面收集使用呋喃唑酮致神经系统毒性及精神障碍的不良反应(ADR)或不良事件(AE)的研究,包括临床对照试验(随机对照试验和非随机对照试验)、队列研究、病例一对照研究、病例报告(个案报告和系列病例报告)。

    患者的年龄、性别、种族、原发病不限。干预措施为单独使用呋喃唑酮治疗,或呋喃唑酮与其他药物联用。排除文献类型为动物实验、基础研究、重复发表的文献、综述、未获得全文的文献、呋喃唑酮与ADR因果关系描述不明确的文献。

    检索策略

    数据库选择:中国期刊全文数据库(CNKI)(1979-2013)、维普医药信息资源系统(VIP)(1989-2013)、PubMed(1966-2013)、CochraneLibrary、Springer(1997-2013)、Embase(1974-2013)。检索式:6个数据库的检索方法相似,以“呋喃唑酮(furazolidone)”、“痢特灵furoxone)”、“ADR(adversedrugreactions)”、“神经系统(nervoussystem)”、“精神障碍(mentaldisorders)”、“AE(adverseevents)”分别作为篇名、关键词、全文组合检索。

    资料提取与统计学方法

    采用MicrosoftExcel软件制定数据提取表。主要内容包括呋喃唑酮引起神经系统毒性及精神障碍报道的作者、来源等发表信息:ADR病例患者年龄、性别,原发疾病,用药剂量、频次,服药后ADB出现的时间、临床表现等。按照年龄和性别、给药13剂量、服药后ADR出现的时间、原发病,分别统计中枢神经毒性、周围神经毒性、精神障碍ADR总例数和构成比。

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