众所周知，幽门螺旋杆菌能导致不同程度的慢性胃炎，可使人体产生胃胀、胃疼、口苦、口中异味等症状甚或导致消化道溃疡或胃癌，因此根除幽门螺旋杆菌是有必要的。

近年来随着根除幽门螺旋杆菌方案的多样性及抗生素耐药性的提高，对抗生素的选择成为根除幽门螺旋杆菌的决定性因素，目前我国克拉霉素的耐药性为30%～50%，甲硝唑耐药性为60%～80%，左氧氟沙星耐药性为30%～50%，由此可见耐药性普遍提高，面对抗生素高耐药的情形下使用呋喃唑酮(痢特灵)及阿莫西林根除幽门螺旋杆菌成为新的趋势。同时痢特灵的耐药性及药物毒性较低，常用剂量下很少会出现不良反应，但随着该药物的广泛应用，不良反应屡见不鲜，超量或长期连续服用药物可能引起中毒，同时对中枢神经系统可能造成不可逆的损害，同时引起人体肝坏死等疾病。现记录使用痢特灵根除幽门螺旋杆菌出现不良反应病案2例。

1病例资料

病例1:男，50岁，2015年11月16日，主因“胃脘部疼痛不适间作”就诊，现症:胃脘部疼痛不适，咽部堵闷不适有异物感，嗳气，胸前区以及后背部时有疼痛感，大便一日一至两行，量少，不成形，纳可，夜寐安，舌淡红苔白腻，脉弦，查电子胃镜示:浅表性胃炎，Hp(+++)，自述克拉霉素、磺胺类药物过敏史，否认痢特灵过敏史，考虑患者幽门螺旋杆菌阳性予以杀菌疗法，具体用药如下:埃索美拉唑20mg，每天2次，痢特灵0．1g，每天2次，乳酸左氧氟沙星0．2g，每天2次，依卡贝特钠颗粒(盖爽)1g，每天2次，患者服药5d后出现双下肢肿胀、皮肤瘙痒，同时伴有双上肢红肿，回忆20年前有过痢特灵过敏史，嘱停药，并予抗组胺药物苯海拉明，数小时后症减，2d后恢复正常。