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奥美拉唑是胃壁细胞中酸泵的特殊抑制剂。它是一种弱碱性物质在胃壁细胞内小管这一高酸性环境中被浓缩转化为活性物质,抑制HK-ATP酶(质子泵);高度抑制胃酸分泌。在其药品说明书上的禁忌中提及避免与酮康唑、伊曲康唑合用但我院急诊科在对1例“急性胃炎”患者遵医嘱给予5%葡萄糖注射液100ml+注射用奥美拉唑40mg+维生素B。
注射液0.2g静脉滴注溶解后液体为无色透明状,在滴注10分钟后液体出现变色初起为淡黄色,后渐加深,观察患者无不适反应,即停止滴注,放置半小时后颜色变为茶色,笔者遂组织急诊科护士对以上3种药物进行了配伍试验,现报告如下。
注射用奥美拉唑,维生素B,注射液5%葡萄糖注射液。
采取单独使用的2种药物与5%葡萄糖注射液溶解后作为对照组,用奥美拉唑与维生素B,注射液加入5%葡萄糖注射液中配伍作为实验组液体,进行液体颜色与沉淀物对比。注射用奥美拉唑为山东罗欣药业股份有限公司;维生素B,注射液为山东新华制药股份有限公司;5%葡萄糖注射液为河南双鹤华利药业有限公司。
(1)对照组:分别用2ml无菌注射器将注射用奥美拉唑40mg用5%葡萄糖注射液少量溶解后加入100ml中,作为第1组对照组液体;将维生素B,注射液4ml:0.2g加入另一瓶5%葡萄糖注射液100ml中,作为第2组对照组液体;实验组液体:用2ml无菌注射器分别抽取适量5%葡萄糖注射液溶解注射用奥美拉唑将溶解后的奥美拉唑液与维生素B,注射液加入5%葡萄糖100ml注射液中作为配伍使用的实验组液体。
(2)变色反应:实验组液体于常温条件下放置10分钟后出现显色反应,明显与2组对照组液体颜色出现区别,初起为淡黄色20分钟后液体颜色逐渐加深至茶色30分钟后变为葡萄紫色静置24小时后出现黑紫色沉淀物振荡后沉淀消失2组对照液仍为无色透明液体。
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